В Казахстане внедряют единую систему оплаты медуслуг: что изменится с 1 июля

Сегодня, 5 апреля, министерство здравоохранения Республики Казахстан объявило о начале внедрения Единой системы оплаты медицинской помощи (ЕСОМП). Новая система разработана в соответствии с поручением президента по повышению эффективности обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Как пояснили в Минздраве, ЕСОМП представляет собой цифровой инструмент, который будет обеспечивать контроль качества и финансирования медицинских услуг, предоставляемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и ОСМС. В марте 2025 года началась пилотная реализация системы в медорганизациях Акмолинской области. С 1 июля ЕСОМП начнет работать по всей стране.

По информации ведомства, система направлена на:

• обеспечение прозрачности медицинских услуг с учетом персонифицированного учета и сквозного контроля обоснованности помощи;
• устранение необоснованных списаний и усиление контроля за качеством медуслуг;
• автоматическое выявление ошибок и нарушений, включая так называемые «приписки»;
• оплату только за фактически оказанные медицинские услуги.

В минздраве также отметили, что ЕСОМП нацелена на эффективное распределение финансов, снижение коррупционных рисков и ориентацию здравоохранения на нужды пациентов. По результатам пилотного проекта в Акмолинской области было выявлено более 11 тысяч случаев несоответствия оказанной медицинской помощи установленным стандартам, включая факты приписок. По этим нарушениям планируется принять меры как организационного, так и финансового характера.